Référence : CONS-2176

DASSPS Service Administratif Et Financier Référence : CONS-2176 Objet de la consultation : Consultation pour le contrôle de la facturation des pharmacies privées - Aide Médicale Nord La direction des affaires sanitaires et sociales, de la prévention et de la solidarité (DASS PS) de la province Nord lance une consultation pour la maîtrise et le contrôle des dépenses pharmaceutiques prises en charge dans le cadre de l’Aide Médicale Nord. Le prestataire retenu devra assurer les missions suivantes : - Réaliser un audit du système informatique de télétransmission des factures des officines pharmaceutiques, proposer des améliorations et suivre leur déploiement. - Mettre à jour mensuellement les prix des médicaments et des prestations remboursables dans le système informatique de l’aide médicale. - Assurer le suivi, la vérification et le contrôle des factures télétransmises par les officines privées, incluant la réception, le contrôle des prix des médicaments prescrits pour chaque patient ressortissant de l’aide médicale, le contrôle des dossiers litigieux, ainsi que l’édition des factures corrigées et des rejets à transmettre aux comptables. - Effectuer le contrôle manuel des factures des officines dont la facturation ne serait pas télétransmise. - Suivre les patients éligibles à la longue maladie CAFAT, notamment par l’identification, l’envoi des listes aux prescripteurs et les relances. - Communiquer régulièrement (mensuellement) sur les contrôles effectués et les prises en charge en longue maladie CAFAT. - Assurer le recouvrement CAFAT des factures des pharmacies privées. - Accompagner les agents du service comptabilité de l’aide médicale dans l’intégration de la télétransmission, la gestion des rejets et la correction de la facturation. - Fournir une assistance technique pour toutes questions liées à l’exercice de la pharmacie (règles, prix, pratiques, évolutions). - Gérer les problèmes informatiques liés à l’utilisation du logiciel AIDE MEDICALE développé par la DSI de la province Nord. Durée et modalités : La mission débutera à compter de la date d’exécution de la convention et s’étendra sur une durée initiale d’un an, renouvelable deux fois par tacite reconduction sous réserve d’évaluation. Contact : Ariane TUAIVA - direction des affaires sanitaires et sociales, de la prévention et de la solidarité / service administratif et financier - adjointe au chef de service : 47.72.30 - Mail : a.tuaiva@province-nord.nc Lieu de livraison : A livrer à l'hôtel de la province - direction DASSPS Date limite : 11 janvier 2026 à 23h00 (Avis détaillé sur la Plateforme des consultations de la Province Nord : https://www.province-nord.nc/consultations )